授  权  委  托  书

珠海市劳动人事争议仲裁委员会：

    你委受理                 与我（单位）的劳动人事争议一案，依照法律规定，特委托下列人员为我（单位）的代理人：

    （1）姓名：                性别：           民族：           

         出生年月：            工作单位：                         

         职务：                电话：                            

         与委托人关系：            

    （2）姓名：                性别：           民族：           

         出生年月：            工作单位：                         

         职务：                电话：                            

         与委托人关系：            

 委托事项和权限为下列第√项：

 □一、一般代理（代为参加仲裁，代签仲裁文书）。

 □二、特别授权代理（代为参加仲裁，代为承认、放弃、变更、增加仲裁请求。进行和解、调解、提起反申请，代签法律文书、代为提起诉讼等）。

委托人：          （签章）

受委托人：         （签章）

二○    年     月     日

附注：1.本委托书一式两份，一份提交给劳动人事争议仲裁委员会，一份交受委托人。

      2.委托代理人代为承认、放弃、变更增加仲裁请求，进行调解、和解，提起诉讼，必须有委托人的特别授权。

      3.代理人的有关规定具体详见《中华人民共和国民事诉讼法》。

（来源：珠海市人力资源和社会保障局）

免费下载：授权委托书.doc

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