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天津人社局开辟工伤保险绿色通道配套细则

2020-03-02 22:41浏览次数:5809次作者:天津市人力资源和社会保障局

《天津市人民政府办公厅印发关于保障和关爱新冠肺炎疫情防控一线医务人员若干措施的通知》第八条开辟工伤保险绿色通道的配套细则

 

一、政策内容

 

(八)开辟工伤保险绿色通道。一线医务人员感染新冠肺炎的,当日申报、当日受理、当日作出工伤认定决定,申报材料容缺后补,其医疗救治不限定于工伤保险协议医疗机构;救治时使用新冠肺炎诊疗方案所涵盖的药品、诊疗项目和住院服务设施费用,全部纳入工伤保险基金支付范围。工伤登记、伤残和工亡待遇核定等相关业务,通过电话、微信、公共邮箱等方式申报,3天内审核拨付。(责任单位:市人社局、市卫生健康委、市教委、各相关区人民政府)

 

二、配套细则

 

(一)工伤认定流程及要件

1.事故报告。用人单位应在一线医务人员被确诊感染新冠肺炎的24小时之内通过电话、电子邮件方式向登记注册地所在区人力资源和社会保障局(以下简称区人社局)报告有关情况。

2.申报时限。用人单位应在一线医务人员被确诊感染新冠肺炎的30日内,向区人社局提交工伤认定申请。

3.申请材料。申请材料包括《工伤认定申请表》(可到天津市人社局官网“http://hrss.tj.gov.cn/”下载)、劳动人事关系证明和诊断证明,并注明参与新冠肺炎预防和救治的具体工作,感染途径及确诊情况。因疫情影响无法及时提供申报材料的,用人单位经书面承诺后可容缺后补,先行进入工伤认定程序。

4.申请方式。可采用不见面方式进行办理,有以下两种方式:一是通过天津市人局官网的社会保险单位网上业务经办大厅申报,申报资料的电子扫描版发送至区人社局电子邮箱;二是与区人社局电话确认后,直接将申报资料的纸质版通过EMS寄送至区人社局办公地址(见附件1)。

5.办理时限。当日申报、当日受理、当日作出工伤认定决定,结论文书通过EMS邮寄方式送达。

(二)社保经办流程及要件

1.工伤登记。用人单位将《工伤职工停工留薪期确定通知书》的电子扫描版通过微信、电子邮件方式,发送给参保所在地社保分中心(以下简称社保分中心,见附件2)。

2.住院联网结算。工伤职工在我市工伤保险协议机构(见附件3)住院的,用人单位或其家属凭《住院证》电话告知社保分中心其住院医疗机构名称、住院科室、住院起始时间,社保分中心即时出具《工伤保险联网住院资格确认书》并通知协议医疗机构办理住院联网结算。

3.垫付医疗费报销。工伤职工在非工伤保险协议机构就医、或未办理联网结算的,用人单位将申报材料的纸质版通过EMS寄送至社保分中心。住院垫付需提交住院医疗费票据、汇总明细、住院病案首页、出院记录等纸质材料;门诊垫付需提交门诊医疗费票据、明细清单或门诊处方等纸质材料。

4.伤残待遇申请。工伤职工经劳动能力鉴定评定伤残等级、确认需要生活护理的,用人单位通过电话告知社保分中心申请伤残待遇事项。

5.因工死亡待遇申请。职工因工死亡的,用人单位通过电话告知社保分中心申请因工死亡待遇事项。其中,申请供养亲属抚恤金的,将供养亲属与因工死亡职工亲属关系材料、供养亲属依靠工亡职工生前提供主要生活来源承诺书(子女不需提供)通过EMS寄送至社保分中心。

对于工伤登记,当日申请、即时办理;对于垫付医疗费报销,自收到申请材料的3个工作日内审核拨付;对于一次性伤残补助金、生活护理费、伤残津贴、丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金等待遇申请,3个工作日内完成核定并通过社会保障卡发放。

(三)扩大医疗待遇保障范围

医疗救治不限定于工伤保险协议医疗机构;救治时使用的国家卫生健康委《新冠肺炎诊疗方案》所涵盖的药品、诊疗项目以及住院服务设施费用纳入工伤保险基金支付范围。

 

附件:

1天津市各区人力资源和社会保障局办公地址、联系方式和电子邮箱

2天津市社会保险基金管理中心各分中心办公地和联系方式

3天津市工伤保险协议医疗机构名单

 

附件1


天津市各区人力资源和社会保障局办公地址、联系方式和电子邮箱


 

人力资源和社会保障局

办公地址

办公电话

电子邮箱

滨海新区

 

大连东道1060

65306751

bhxqrsjsbc@126.com

塘沽

塘沽于家堡融和路681号宝策大厦

66270921

tgldj2006@126.com

汉沽

汉沽四纬路与一经路交口

25669300

438845986@qq.com

大港

大港育秀街71-2

63109018

dgldjgsk@126.com

开发区

宏达街19A5

25201238

shbzck@163.com

保税区

西三道1662号大厅

84906299

bsgs6299@163.com

高新区

日新道188

84806552

gxqlfzx@163.com

和平区

南马路11

27267621

tjhpgsbx@126.com

河西区

澧水道14

28275540

hxrsjgsk@163.com

南开区

红旗南路263

87875308

nkrsybgs@163.com

河东区

王串场一号路与华昌街交口

60567923

hdybk@163.com

河北区

榆关道388

26242841

cjyx26242841@126.com

红桥区

育苗路6

86516685

hqylbxk@163.com

东丽区

先锋东路30

24961492

sunzyc@qq.com

西青区

九川道中北科技产业园二区

27393569

492722112@qq.com

津南区

南环路29

28563109

jngsbxk@163.com

北辰区

京津公路北辰大厦12

26391270-2017

bcgsbxk@163.com

武清区

雍阳西道106

29324408

ljsgxu@163.com

宝坻区

开元路与广阳路交口

29241982

bdldjgsk@126.com

宁河区

五纬路增1

69592396

nhgsbxk@163.com

静海区

广海道9

28940650

jhqrsjgsk@163.com

蓟州区

西大街39

82862054

dudaoban2014@sina.com

海教园

新慧路45

88977677

haihelfzx@163.com



附件2


天津市社会保险基金管理中心各分中心办公地址和联系方式


 

经办机构(社保分中心)

办公地址

办公电话

塘沽

和平北路30

25863698

汉沽

国家庄街6

25660089

大港

万欣街60

63378490

开发区

第三大街广场东路20

66370768-8308

保税区

西三道166C区一楼2号大厅

84906477

高新区

开华道20号行政许可中心

83715662

和平区

新兴路天赐园8号楼底商

27825003-4

河西区

隆昌路58

88271212

南开区

咸阳路81

27686910

河东区

八纬路103

24237632

河北区

东六经路28

26292961

红桥区

湘潭道1

87702792

东丽区

先锋东路30

24974473

西青区

西青中北科技产业园二区一号楼

27912927

津南区

南环路29

28395245

北辰区

京津公路北辰大厦A3

26835925

武清区

新城前进道1120辅道1120

29340084

宝坻区

开元路与广阳路交口西侧

29998810

宁河区

金翠路与金华路交口南侧

69116205

静海区

和山路增1

28919138

蓟州区

西大街39

22772010

 

附件3


天津市工伤保险协议医疗机构名单


序号

名称

地址

1

医科大学总医院

和平区鞍山道54

2

眼科医院

和平区甘肃路4

3

中国人民解放军第二七二医院

和平区多伦道185

4

第一工人疗养院

和平区大理道64

5

公安医院

和平区南京路78

6

第三中心医院

河东区津塘路83

7

中国人民武装警察部队特色医学中心

河东区成林道220

8

职业病防治院(工人医院)

河东区新开路55

9

医科大学第二医院

河西区平江道23

10

环湖医院

河西区气象台路122

11

天津医院

河西区解放南路406

12

南开大学附属医院(第四医院)

河西区微山路4

13

河西区康复医院

河西区大沽南路365

14

第一中心医院

南开区复康路24

15

中医药大学第一附属医院

南开区鞍山西道314

16

中国人民解放军联勤保障部队

康复疗养中心

南开区红旗南路600

17

医科大学眼科医院

南开区复康路251

18

南开医院

南开区三纬路102

19

同安医院(残疾人康复指导中心)

南开区卫津南路66

20

南开区三潭医院

南开区三潭路50

21

黄河医院

南开区黄河道420

22

中医药大学第二附属医院

河北区增产道69

23

第三中心医院分院

河北区江都路220

24

第四中心医院

河北区中山路3

25

第一医院

河北区南口路186

26

人民医院

红桥区芥园道190

27

中国人民解放军联勤保障部队

第九八三医院

河北区黄纬路60

28

中国人民武装警察部队总队医院

东丽区卫国道208

29

东丽区东丽医院

东丽区外环线立交桥东侧

30

西青医院

西青区杨柳青镇西青道343

31

津南医院

津南区咸水沽路120

32

津南正大骨科医院

津南区南洋镇津沽大街

33

北辰医院

北辰区北医道7

34

北辰区中医医院

北辰区京津公路436

35

天重重型机器(集团)有限公司职工医院

北辰区果园北道北

36

第五中心医院

滨海新区塘沽浙江路41

37

永久医院

滨海新区塘沽东大街7

38

北大医疗海洋石油总医院

滨海新区渤海石油路10

39

医科大学总医院滨海医院

滨海新区汉沽医院路28

40

滨海新区区汉沽中医医院

滨海新区汉沽牌坊东街38

41

华兴医院

滨海新区大港世纪大道180

42

海滨人民医院

滨海新区大港油田健安道以西

43

滨海新区大港医院

大港区南环路1200

44

港口医院

滨海新区新港二号路1482

45

泰达医院

经济技术开发区第三大街65

46

武清区人民医院

武清区雍阳西道100

47

武清区中医医院

武清区杨村镇机场路10

48

武清区第二人民医院

武清区杨村街新华北路

49

武清仁和医院

武清区泉旺路松鹤园小区

50

宁河区医院

宁河区芦台镇沿河路23

51

静海区医院

静海区静海镇胜利南路14

52

宝坻区人民医院

宝坻区广川路8

53

宝坻区中医院

宝坻区南关大街115

54

蓟州区人民医院

蓟州区南环路18

55

蓟州区中医医院

蓟州区渔阳南路19

 


(发布单位:天津市人力资源和社会保障局;发布时间:202032日)

2次

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